Kui "idee" eelneb "tegevusele": minu kuue{0}}kuu kogemus PT-141-ga
Peaaegu kõik turul olevad meeste seksuaalse suurendamise seadmed järgivad hemodünaamilist lähenemist. PDE5 inhibiitorid teevad lihtsat asja: lõdvestavad silelihaseid, laiendavad veresooni ja valmistavad ette "seadme" riistvaralise vundamendi. Kuid probleem on selles, et kui aju, "pealüliti", pole sisse lülitatud, on riistvara ettevalmistamine lihtsalt ajaraiskamine.
Umbes kuus kuud tagasi hakkasin kasutama täiesti erineva toimemehhanismiga ühendit -PT-141 (üldnimetus Bremlanotiid). See ei toimi perifeersetes veresoontes, vaid pigem melanokortiini retseptorite (MC3R/MC4R) agonistina. Otsemalt öeldes üritab see mööda minna kohalikust vereringest ja suunata otse kesknärvisüsteemi, mis reguleerib seksuaalset erutust. See "ülalt-alla" loogika oli peamine põhjus, miks ma otsustasin seda proovida.
Mis puudutab "algamisaega", siis tegin algusest peale vea. Esmakordsel kasutamisel tegin vea, mida peaaegu iga algaja teeb: ajaakna vale hindamine.
Mõned foorumi kasutajad mainisid, et see jõustub 45 minuti jooksul, kuid paljude kasutajate aruannete kohaselt on tegelik toimeaeg 3–4 tundi pärast süstimist. Järgides oma tavapärast arusaama, manustasin ravimit tund aega ette ja kuigi tundsin end täiesti hästi, kui mul oli vaja asja kallale asuda, äratas mind keset ööd seletamatu kuumus{4}}näopunetus ja kerge palavik. See füsioloogiline "mõte" ujutas mind üle mõõnana, selge ja vahetu, visuaalse stimulatsiooni ega verevooluga mitte seotud; see oli lihtsalt puhas signaal, mis pärineb närvilõpmetest.
See kogemus ühtib kliiniliste andmetega: PT-141 kõige sagedasemad kõrvalnähud on näo punetus ja iiveldus, kusjuures III faasi uuringus esines iiveldust kuni 40%-l. Punetus on täpselt märk sellest, et ravim on hakanud mõjutama melanokortiini rada – MC1 retseptori aktiveerimine viib naha vasodilatatsioonini.
Annustamine: see kitsas "mugavustsoon" Enda jaoks õige annuse leidmine on protsessi kõige keerulisem osa.
Kliiniliselt soovitatav annus on 1,75 mg, kuid individuaalsed erinevused on olulised. Leidsin, et 0,75–1 mg oli minu "mugavustsoon"-piisavalt, et tekitada selgelt tuvastatav seksuaalse erutuse suurenemine, vältides samal ajal piinavaid seedetrakti reaktsioone.
Üle selle läve muutusid asjad vähem meeldivaks. Kord proovisin suurendada annust 1,5 mg-ni ja kogesin peaaegu kaks tundi ebamugavustunnet kõhus, enne kui ravim hakkas mõjuma; loksuv iiveldus saatis igasuguse hilisema naudingu üle. See kinnitas täpselt kliinilisi tähelepanekuid: iiveldus on positiivses korrelatsioonis annusega ja esineb enamasti 30 minuti jooksul pärast manustamist, keskmise kestusega umbes 2,4 tundi. Veelgi peenem on algusaeg ettearvamatu-mõnikord kolm tundi, mõnikord neli tundi-, mistõttu on täpset ajakava raskendada.
See muudab rohkem kui lihtsalt "soovi". Pärast mõnda aega kasutamist avastasin, et PT-141 põhjustatud muudatused olid keerulisemad, kui olin ette kujutanud.
Esiteks stimuleerib see tõeliselt "proaktiivset" soovi, mis on üsna erinev PDE5 inhibiitorite "passiivse ootamise" seisundist. Viimane on nagu auto tankimine gaasiga, aga auto ise ei taha sõita; esimene on nagu keegi vajutaks mõtetes käivitusnuppu, tekitades tahtmise gaasi vajutada. See on seotud selle stimuleeriva toimega MC4 retseptorile-selle retseptori aktiveerimine kesknärvisüsteemis on otseselt seotud seksuaalse motivatsiooniga.
Teiseks väärib tähelepanu selle "järelmõju". Toimeaeg pärast ühekordset annust on väga pikk, kuni 12 tundi või isegi kauem. See tähendab, et võite ka järgmisel hommikul olla ebatavaliselt aktiivses olekus. Sellel "ülipikal ooterežiimil" on oma plussid ja miinused: ühest küljest on see nagu nooruse teadvustamata põnevuse taasavastamine; teisest küljest võib pidev erutus põhjustada väsimust, põhjustades isegi pohmelli-nagu letargiat järgmisel päeval.
Mõned asjad, mida tuleb öelda:
Ma arvan, et PT-141 ei sobi tavaliseks "täiustustööriistaks". Selle mehhanism näeb ette, et see on pigem "situatsiooniline sekkumine" - sobib hetkedeks, mil teate, et "riistvara on korras, kuid tarkvara vajab taaskäivitamist".
Praegu on selle heaks kiitnud ainult Ameerika Ühendriikide FDA hüpoaktiivse seksuaaliha häire (HSDD) jaoks menopausieelses eas naistel. Selle kasutamist meestel peetakse ebaotstarbekaks-ja selle ohutuse toetamiseks puuduvad meeste kohta III faasi registreerimisuuringu andmed. Selle mõju südame-veresoonkonnale-sealhulgas mööduv vererõhu tõus-tähendab, et see ei sobi kõigile, eriti neile, kes vajavad vererõhu kontrolli.
Minu jaoks on see pigem füsioloogiline eksperiment teemal "kust tuleb soov". See pani mind mõistma, et libiido ei tulene täielikult hormoonide tasemest või verevoolust; kesknärvisüsteemi maetud melanokortiini signaalirajad on tõeline aluskood, mis kontrollib "tahtmist" ja "mittetahtmist".