Teriparatiid on inimese rekombinantse paratüreoidhormooni aktiivne fragment. See suurendab luumassi, stimuleerides osteoblastide aktiivsust ja seda kasutatakse peamiselt osteoporoosi raviks menopausijärgses eas naistel ja meestel, kellel on suur luumurdude risk, samuti glükokortikoididest põhjustatud osteoporoosi raviks. 24-kuuline ravipiir ei põhine vähenenud efektiivsusel, vaid pigem ohutuskaalutlustel: loomkatsed on näidanud, et teriparatiidi pikaajaline -suurtes annustes{5}}kasutamine suurendab osteosarkoomi esinemissagedust rottidel annusest sõltuval viisil. Kuigi seos nende riskide ja inimeste kasutamise vahel on ebaselge, on ravi kestus kliinilises praktikas rangelt piiratud, et vältida võimalikku kahju.
Lisaks on see ravim rangelt vastunäidustatud kõrge{0}}riskiga rühmadele, nagu noorukid, kellel on sulgumata epifüüsid ja patsiendid, kellel on anamneesis osteosarkoom. Kliiniliselt on soovitatav 20 ug teriparatiidi subkutaanne süstimine päevas. Ravi ajal tuleb manustada kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandina vastavalt toidukogusele. Mõõduka neeru- või maksakahjustusega patsiendid peavad seda ravimit kasutama ettevaatusega. Oluline on märkida, et teriparatiidi osteogeenne toime väheneb kiiresti pärast ravi katkestamist. Ilma järelravita{7}}võib suurenenud luutihedus uuesti kaduda. Seetõttu peaksid patsiendid pärast ravi katkestamist kohe üle minema resorptsioonivastastele ravimitele, nagu bisfosfonaadid või denosumab, et pikendada ravitoimet.
Praegused kliinilised uuringud on kinnitanud, et standardse 24-kuulise ravikuuri jooksul vähendab teriparatiid märkimisväärselt lülisambamurdude ja selgroolülideta luumurdude riski osteoporoosiga patsientidel ning sellest saadav kasu kaalub üles võimalikud riskid. Ravikuuri range järgimine on selle ohutu kliinilise kasutamise tagamiseks ülioluline.
Whatsapp: +85246360786 sararaws128@gmail.com




